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第151章 得看患者3（第1页）

“活检结果已出，我认为是克罗恩病，虽有其他可能……但99是此症。”消化内科医生完成结肠镜检查至升结肠后，望向秀一，虽其言语似检查顺利，实则艰难异常，[横结肠有狭窄，需用小儿结肠镜通过，您技术精湛。]‘所以在泰华，此处非随意收治之地。’[为何逊于亚川与七星？]‘莫说废话。’秀一制止仲景抱怨，看向消化内科医生，“我亦如此认为……那先用药？”“药？若是结核就糟了。”此“糟”绝非好事，因克罗恩病为自身免疫性疾病，常用免疫抑制剂或消炎药治疗，结核则为感染病典型，若用免疫抑制剂，结核易扩散致大祸，秀一亦深思熟虑，“用美沙拉嗪如何？”“啊，美沙拉嗪，嗯。”消化内科医生于克罗恩病、结核等肠道炎症病堪称专家，对药物亦精通，秀一所提美沙拉嗪，乃明智之选，“甚好，可行。”“多谢。”“不，应谢您，毕竟需开处方，询问后觉不错，无误会。”“主治医生能来确善，若您成主任，望多指导，如今住院医生令人忧，难相处。”消化内科医生神情满是遗憾，其受培训时，医院氛围严苛，彼时为本科四年级，内科人气尚稳，惩戒繁多，如今却不同，稍有不悦，一年级住院医生便怒目而视，“好，明白，老师。”“如此甚好，真期望皆如你。”相较之下，秀一虽出身不凡，却礼貌聪慧，领会医生心意，再次点头，而后于患者苏醒前离检查室，仍携安达与吴夏，“亲见克罗恩病，如何？”秀一以二年级住院医生身份提问，[出血倾向颇重。]‘嗯，结肠镜亦见出血。’[狭窄处若处置不当，必酿大祸。]‘幸有高超医术。’秀一暗中与仲景深入交流，“首次观结肠镜检查，新奇难忘。”“我亦如此，克罗恩病症状定铭记。”安达与吴夏为秀一粉丝，全力回应，虽秀一未重其答案，“正是，带你们来为此，望牢记。”秀一表面和善，内心与仲景探讨，[必有其他致出血原因，或与……]‘皮肤有关？’[是，出血倾向与松弛皮肤……嗯。]‘此为我未学之症。’秀一苦思无果，如今仲景熟稔秀一思维，秀一亦惯于访问其数据库，然仍无头绪，表明此前未遇此症，[哼，竟无言以对？]‘非无言，实乃你之过，未教此症。’[嗯？不……秀一未知之事，何关我错？]‘依你指导学习，遇此难题，非你之过？’[哇……此……]‘莫觉冤，我岂会全依你令每日学习？’[唉。]仲景闻言怒容满面，却无言反驳，因秀一近来勤奋，除无暇学习之时，皆按计划学毕方眠，数据积累顺利，诊疗亦佳，昨日亦然，‘确如此，混蛋。’[此乃……]‘故为你错，速寻资料学习。’秀一施压仲景，步入电梯，安达与吴夏紧跟，“那患者仅用美沙拉嗪即可？”安达同时发问，其虽为主治医生，实际诊疗多有秀一参与，关心治疗计划乃自然之事，“嗯？不，先观病情发展。”“是否疑为其他疾病？”“你知克罗恩病活动指数？”“呃……知晓，然不知公式。”安达挠头，面露愧疚，实则此公式复杂，含八项，每项分值各异，“仅知有此公式，于一年级住院医生已属优秀。”秀一先赞后言，“此指数颇低，然结肠镜见出血倾向，自幼便有，必有他因。”“啊。”“或与皮肤松弛有关……当下未明。”“我午后准备病房查房，可共寻答案。”“当真？”“是，荣幸之极。”安达获赞，面红耳赤憨笑，若外貌佳，必显可爱，惜低头露光头，徒增凄凉，“我……我可协助？”吴夏亦举手请缨，“莫逞强，以免伤身。”秀一熟知实习医生忙碌日程，劝阻吴夏，实习医生随叫随到，忙碌异常，稍有松懈便离岗，“无妨，不勉强，仅因好奇。”“嗯。”吴夏心思可解，实习医生亦有行医资格，然大学医院中多为琐事，若遇真诊疗，必激动万分，聪慧如吴夏者更甚，“好，便如此。”秀一点头之际，电梯至病房，安达询问主任是否来过，护士摇头，表情似在反问“岂会不知”，“应未来。”秀一摇头，坐于电脑前，摆开笔记本电脑，平日占此座不受欢迎，秀一则无人敢责，因其背景强大且屡创佳绩，“我亦寻查。”“我亦是！”“哦，好，行动。”三人遂同上网搜索，秀一常用pubd网站，学术资源丰富，虽需时熟悉，却为寻学术论文佳选，‘以何搜索？皮肤？’[皮肤松弛，此词合适。]，！‘啊，松弛，嗯，好。’秀一认同仲景，输入检索词，然致此症状疾病众多，秀一曾诊之病亦在列，‘添出血倾向？怪哉，无匹配结果。’添关键词仍无收获，秀一虽沮，有仲景相助，[患者或因克罗恩病并发此症，宜检索其他患者特征。]‘何种特征？’[呈现患者图像。]仲景于秀一脑海展示患者模样，众人皆言其记忆力强似照片，实则非精准图像，仅为大致印象，‘啊，对，皮肤松弛未引注意，有微黄丘疹状病变。’[建议添加“yellowishpapurlesions”检索。]‘好。’关键词变，终有收获，‘嗯，此似有希望。’[弹性纤维性假黄瘤。数据库无此疾病记录。]‘先阅综述论文，积背景知识。’[好，先积知识为上。]吸引秀一目光之诊断名即弹性纤维性假黄瘤，病名艰涩，罕见无疑，‘皮肤松弛……视力减退、出血，消化道出血？’[此皆相符，续读。]‘好。’秀一借仲景之力速览论文，阅读经验丰富致速度飞升，仲景同步翻译解读，远超常人，‘可因克罗恩病恶化。’[哦，此乃关键迹象。]‘且致维生素k缺乏，啊，即此症。’秀一读至此处拍桌起身，虽动作莽撞，仲景未责，因其能感秀一喜悦，“哦，学长。”“已确诊？”安达与吴夏望秀一，满脸惊愕，不足二十分钟便确诊罕见病，超乎常理，滴滴。此时结肠镜检查室患者归来，与家属皆含泪，因检查久无结果，焦虑难耐，秀一岂会任此情形延续，“先往患者处，解释病情时同往。”：（）妙手神医：从融合ai开始

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