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吃完了饭,陆母就去了护士站。果然,这些护士们是有锅的,而且听到她们要煎中药,护士们还有点好奇,就毫不犹豫的把锅借给了她们。
拿来了锅,陆鸾莺和陆母又犯了难。她们母女两个从来没有煎过中药,这下看着一堆药,一口锅还真是犯了难。
陆鸾莺说:“妈,我还是查查书上是怎么说的吧,我还真不知道这药应该怎么煎呢。”
陆母说:“以前喝中药,都是让医院里给代煎了,包装成那种一袋一袋的样子,每次喝的到时候就打开一包,用开水烫一烫就可以喝,现在看着这一堆药,还真是不知道怎么做才好了。”
陆鸾莺说:“找到了,妈妈,我念给你听啊:首先,煎药需要用的器皿是陶瓷,其次是金属(包括不锈钢)。由于大部分药材是草木类的药材,金属是五行中的金,金克木,会对药材的起效形成一些不可预见的影响。如果是何首乌,遇到金属,立刻就没有任何中药价值了,这也是为何市面上的何首乌,有人用来黑发,却没有任何效果的原因。因为在药材流转过程中,无可避免会接触到铁器,连称都是铁的,而且现在中药商称药的时候不会用纸垫着,而是直接接触金属称。煎药过程也一样,而且煎药过程中有火的催发,金属对草木类中药的克制效果也会变强。
第二,煎药一定要用火,实在不行才用电药壶。有很多人为了方便,用市面上的电药壶,但电药壶无法完全把中药中的药性煮出来,也无法把中药中的毒素驱除,例如中药中的炮附子,一般先煎一个小时就是为了把炮附子的毒性分解,用了电药壶,却无法把毒性分解,煮了一个小时,跟没煮一样,这样对喝药的人来说,危险性就上升。对于医生来说,也很无辜,因为医生是按照病人用火煎药的默认程序开药的,但却没想到用电药壶,所以药物不起效果,甚至有不好的效果,医生就无法准确地判断问题出在哪里。也许开对药方了,却因为病人煎药出错,导致没起效果,医生以为自己的药方出错了,这样的误会,在治疗上绝对是一个致命的误会。
第三,先煎后下药材的处理。煎药药材分先煎,后下,还有煮好过滤后加入这三类特殊处理的药材。其中先煎药一般是药物难以溶解的或者有毒的,需要久煎。例如炮附子,龙骨,牡蛎、瓦楞子,鳖甲,龟板等。后下药一般是需要取药物的香,例如芳香行气类的木香、沉香、薄荷、菖蒲等。还有一类后下药,主要是因为后下药取气,不是芳香,而是药材的药气,例如大黄后下是帮助排便的(不一定拉肚子,很多人吃大黄是不拉肚子的,所以不要以为大黄是一味很“毒”的药物),大黄如果煎30分钟,基本就不起帮助排便的功效了,而是用于清热。后下时间也要注意,一般是最后五分钟下(默认),也有最后十分钟下的,也有最后十五分钟下的。煎好药后加进去的药,一般有阿胶和生鸡蛋黄,阿胶是煎好药后,过滤后,再加进去,然后再加热一下,以便阿胶融化,这样能保证阿胶全部喝进肚子里,没有浪费,而且这样最能发挥阿胶滋阴补血的功效。生鸡蛋黄也一样处理,只不过不用加热,搅拌就行,这味药很少用到,所以不提了。
第四,一些特殊的药物需要特殊处理,例如乌头只能用蜜糖煎,这样可以解乌头的毒,而且能够发挥乌头的有效成分。
第五,普通药材(没有先煎后下)煎药时间,一般是40分钟,这里指大火沸腾后,转小火再煎40分钟。如果是一些感冒药,医生有规定,一般是20分钟,这样取效比较好,我也不知道外面的医生对于感冒如何用药的,但很多人说喝了药没什么效果,这样的话,煎多久都没问题了,反正都没效……一般感冒用对药方起效很快的,最快的话一个下午就能好。
所以整个煎药过程有点繁琐,先煎药先煎,然后加入其它药材(不用浸泡,这个过程中也不要加入冷水),然后加入后下药。例如:有先煎药,就是加入先煎药先煎1个小时(大火沸腾后转小火慢煎1个小时),然后加入其它药材煎40分钟,(这个过程不要加入冷水),在最后十分钟加入后下药。
补充一下加水量,这个每个人家里的炉子火力不同,所以很难说的,要自己把握,但一个原则是宁愿加多点,也不要加少了,否则糊了就不能喝了,白白浪费了药材(特别是第一二次)。而且煎药过程中不要加水,一般是刚开始煎药的时候要一次性加够水。”
陆母说“真详细啊,这样我们就知道怎么做了,实在是太好了。”
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