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第209章(第1页)

“哦……”孙立恩恍然大悟的点了点头,“太熟了不好下手对吧?”

突如其来的玩笑沈夕听的眉头直跳,“孙哥你现在开玩笑的架势真的有我们老板的味道了。”

外科手术室里一般都是真正的F1赛车场。各种各样的笑话和玩笑都有。这群每天除了手术就是手术的科主任们为了排解一下无聊的生活,经常会倾向于调戏年轻的医生和护士。尤其是在调戏自己学生的时候,下手那叫一个狠。

尤其是在泌尿外科这种……常见各种“下水道”意外的科室里,开车的速度就更快了。在医院里评价一个医生正不正经,一般有两种说法。一种是“你比皮肤科见识还广”,另一种是“你比泌尿外开玩笑还厉害。”

熟练但是有些心里没底的完成了注射前准备工作,孙立恩稳稳当当把留置针扎进了沈秋实的手背皮内浅静脉中。留置针针头比普通的成人用静脉输液针头粗不少,第一次扎进去的时候要比普通静脉输液更疼。但好处却是整个住院治疗过程中只需要扎一两次就行——如果护理得当,而且没有感染或者针头堵塞的情况出现,留置针的使用时间甚至可以超过十天。

为了患者舒适,也为了之后输液方便,一开始就使用留置针是非常有必要的。

浅静脉留置针和孙立恩之间见识过的颈部静脉深层置管穿刺其实原理基本相同。不过这个操作要比颈部静脉深层置管穿刺简单太多。和普通输液一样,做好消毒后看准静脉位置一针扎下去,见到回血后停止穿刺,然后用透明薄膜敷料固定管路,留出注射口即可。由于四院广泛采用的是肝素帽留置针而非传统一点的肝素钠软管留置针,因此还免去了每天使用生理盐水冲洗管路和治疗结束后肝素钠封管的操作。

实际操作下来,孙立恩发挥的相当不错。一针见血完成置管后,孙立恩又替他挂好了配置好的糖皮质激素。拉过输液泵调整好了输液速度后,他对沈夕和沈秋实的父母点了点头,“你们可以在这里继续陪他一会。不过最好不要超过一个小时——还是让他多休息一下比较好。”

离开了病房,孙立恩看了一眼已经黑下来的天空,朝着办公室走去。结果刚刚走到半路,却听到了小郭汇报的一个不太好的消息。

“孙哥,护士长让你过去一下。”穿着终于合身了的护士服的小郭快步走了过来,对孙立恩低声道,“钱爱武身上出了些皮疹。”

第535章过敏反应

皮疹,这是一种很容易被普通人忽视掉的症状。并不是每一个人都会或者都有能力仔细检查自己身体皮肤上的每个部位。而且皮疹所能表现出的形态实在是太多,光大致的临床描述名词就有诸如:斑块、风团、脓疱、水疱、结节、溃疡、囊肿、糜烂等等诸多类型。患者自身的表现各不相同。同样的描述名词,有些患者额可能会觉得奇痒无比,有些会疼痛难忍,有些轻微不适,有些则一点感觉都没有。

而根据皮疹的表现类型和患者感受的不同,皮疹可能成为多种疾病的提示性表现之一。而其中有很大一部分的疾病都属于感染类。

这也是钟钰让小郭马上叫孙立恩过来的理由——现在的钱爱武每天应用着大量的抗生素,如果这些皮疹是属于感染性的,那麻烦可就大了。

在两种限制使用的强力广谱抗生素作用下,要是还有细菌能感染钱爱武,那一定是某种产生了多重耐药反应的细菌。而钱爱武自己身体情况本来就不太好,她的坏死性筋膜炎恢复的速度比较慢。要是现在再来个多重耐药菌……孙立恩毫不怀疑,她可能会死在这上面。

“孙医生。”半分钟后,孙立恩出现在了钱爱武的病房里。护士长钟钰朝他点了点头,指了一下躺在床上的钱爱武的后腰道,“你来看看吧。”

孙立恩和钱爱武打了个招呼,“钱阿姨,我听护士说你腰上长了皮疹啊?有什么不舒服的么?”

钱爱武反应有些慢,她慢慢扭过头来,看着孙立恩的脸。过了几秒钟后才摇了摇头,“还行。”

还行是个什么描述?孙立恩愣了愣,然后看了一眼钱爱武头顶上的状态栏——之前的几个状态字迹已经显得很淡,看上去再过几天应该就能消失了。不过状态栏最后多出了一行字,“头疼(00.34.24)”

“疼么?”孙立恩小心翼翼的撩开了被子,看着钱爱武后腰上的皮肤——这片区域上散布有不少发红的区域,而红色的皮肤中央则有着一块凸起的白色肿块。这是典型的风团,一般常见于荨麻疹。

“有点头疼。”钱爱武低声道,“还有就是……很痒。”

孙立恩仔细看了看风团区域,没有发现抓挠过的皮损,“有多痒?能忍住是么?”

钱爱武摇了摇头,说话显得很艰难,“快……忍不住了。”

“给她拿两片氯雷他定,再开一瓶炉甘石洗液。”孙立恩想了想,对钟钰道,“先给她止痒再说。”

“你表现的很不错。”孙立恩转头鼓励着钱爱武,“这个肯定会很痒,能忍住不去抓就好。再稍微忍一忍,很快就不痒啦。”

·

·

·

“风团啊?”孙立恩在办公室里打通了之前见过面的皮肤科医生蒋伦的电话,他在电话那头气喘吁吁的听完了孙立恩的描述后问道,“做乙酰胆碱试验了没有?”

“还没有。”孙立恩皱着眉头问道,“蒋医生你现在是不是不太方便?”

“老子在被狗溜……”蒋伦医生的声音听起来很痛苦,“格老子滴,咧个狗日滴跑的比狗还快些!”

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