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韩文平带着两个药师一路小跑赶到了诊断中心,闷热的夏夜中,三个人都跑出了一头大汗。韩主任身上的黑色衬衫在这么一段路上就已经跑的快湿透了,另外两名临床药师的状况就更惨一点——胖一点的那个药师就连背后的白大褂都被汗水沁湿了。
“怎么样?人还醒着吧?”韩文平跑到了诊断中心之后连汗都顾不上擦,直截了当的问道,“风团有没有延伸到脖子附近?”
“没有。”孙立恩摇了摇头,他看到韩文平手里捏着整整两盒肾上腺素,不由的也紧张了起来,“我们这里还有十几盒肾上腺素呢……不够用么?”
“我就是顺手拿了两盒。”韩文平瞥了一眼孙立恩,“想啥呢?还十几盒一起用,你想让她心脏炸成碎片?”
“那就好。”孙立恩松了口气,“韩主任,您去看看病人?”
“嗯。”韩文平点了点头,一指门外,“你带路。”
专业人士就是专业人士。韩文平连气都还没喘匀,首先就想着去看病人的情况。而另外两个临床药师则很熟练的从口袋里掏出纸笔,并且划开手机准备拍照记录。
“万古霉素虽然没有迟发性过敏的报道,但是有过迟发性红人综合征的报道。”韩文平一边走着一边尽快为孙立恩普及着知识,“红人综合征你听说过吧?这是一种严重过敏反应,患者的脸部和颈部,甚至整个躯干上不都会出现大片的红斑。”
“韩主任,这个患者不是红斑,是风团。”孙立恩纠正道,“所以应该不是……红人综合征吧?”
韩文平摇了摇头,“第一例万古霉素过敏报告的时候可没提过红人综合征和红斑的事儿——当时的主要症状描述是全身瘙痒、荨麻疹、胸痛和血管性虚脱。后来的报道中也有低血压、发烧、头疼等一系列症状。”
孙立恩加快了脚步,“也就是说……不能排除?”
“确实没法排除,要排除也得先停掉万古霉素,然后看患者的反应才行。”韩文平跟着一起加快了步伐,“首先先停药,你开了氯雷他定吧?那玩意的效果不够强,至少要上到盐酸异丙嗪注射液和地塞米松抗过敏。然后再监控她的生命体征。如果有其他症状,那就得加西替利嗪了。”
韩文平跟着孙立恩走到了病房里,护士长钟钰正在替钱爱武的后背上涂抹着炉甘石洗剂。眼见四个大男人闯了进来,顿时横眉倒数,直接开口呵斥道,“怎么进屋之前连敲门都不会了?进入女患病房之前一定要敲门的规定忘了?”
韩文平瞥了孙立恩一眼,然后很果断的往门外退去,一边后退一边道歉,“不好意思,我以为孙医生已经提前说过了……”
“小韩?”躺在床上忍耐奇痒的钱爱武忽然抬起头,扭动身体努力往韩文平的方向看去,“你是小韩么?”
“钱大姐?”韩文平瞪大了眼睛,仔细辨认了一下那张抬起来的脸后震惊道,“怎么是你?”
第537章变化
韩文平和钱爱武认识,两人并不算特别熟,但确实认识。
在韩文平还不是“韩医生”的时候,钱爱武的武味香鸭餐厅曾经是韩文平和一票小兄弟的“定点食堂”。也是在这里,韩文平第一次意识到带着一群小兄弟瞎胡混是没有前途和未来的。要想在社会中立足,而不是在警方的打击下成为过街老鼠,唯一的办法就是谋取一份正当职业。
钱爱武对韩文平的人生起到了很重要的作用,然而后来等韩文平从宁远医学院毕业,准备前往苏联留学的时候,武味香鸭第一次关店装修,他没能再见到那个热心的钱大姐。
没想到两人再次见面,就已经是二十多年以后的事情了。
“钱大姐,你还好吧?”韩文平主任首先从熟人相逢的气氛里反应过来自己来这里的目的,“我听孙医生说你身上有些痒?”
钱爱武坐起了身来,点了点头,表情有些难受,“痒的厉害,感觉骨头缝里都在痒。”
和钱爱武又聊了几句,韩文平对孙立恩道,“还是把万古霉素先停掉吧。”说着,他从口袋里摸出了肾上腺素,想了想又重新把药放回到了口袋里,“用甲泼尼龙就行,小剂量控制一下过敏反应。”
“如果是过敏反应的话,我等会让老帕看看吧。”孙立恩想了想,小心提议道,“他来看这个应该比较合适。”
“帕斯卡尔?”韩文平点了点头,“他要有空就最好。万古霉素的迟发性过敏很少见,这次发现的还算及时,至少没有拖到出现红人综合征的程度。”他指了指钱爱武的脖颈处,“这个区域如果也有红肿风团,那就要马上干预了——她的感染情况怎么样?现在用激素没问题吧?”
这个问题让孙立恩有些犯难,“今天早上做了一次MRI,结果还算可以,感染的区域吸收了不少。不过这个情况下能不能用激素……我还真有些拿不准。”毕竟状态栏上的感染提示还没有彻底消失,孙立恩也不太敢直接冒险。“我给老帕打个电话吧,就算是再有什么事儿,他也应该先把这边的病人处理完再说。”
“好的,我马上就回来。”这下,帕斯卡尔博士终于没有偷懒的机会了。万古霉素的过敏发生几率约为0.1%,但延迟性过敏反应的报告至今仍是一片空白。这种没有过先例的情况交给孙立恩处理,帕斯卡尔博士自己都不放心。
再怎么天才,孙立恩也只是个刚入行的医生。让他处理危急重症,帕斯卡尔没什么可担心的。但要让他来处理这种需要小心谨慎,随时调整药物用量和联合方案的病人,那才叫难为人。
“陶德那边我刚才也去看过了,他状态挺不错。”孙立恩想了想,在电话里道,“不过我觉得……他现在这个情况下就别让他做作业了吧?好好休息才好得快呀。”
“那是他自己要求的。”老帕在电话那头有些哭笑不得的解释道,“他说躺在房间里实在是太无聊了,还不如做做数学题打发打发时间。”
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