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第211章 补药杂谈（第1页）

一个同事问道：“如果加补药，但是补药有很多啊，怎么用呢？”

“比如黄芪，我一般生用，生用药效更大，它的功效比较全，最开始黄芪是中医外科的人比较爱用，这个药可以托毒排脓，后来才是成补药的，比如脱证，一个人突然间大汗淋漓，要用黄芪，黄芪能固表。再比如喘证，呼吸困难，呼吸不利，反正就是呼吸不顺畅，那就要补气，补肺，黄芪也可以用，黄芪归经就是归肺经和脾经，还能兼顾培土生金的功效。”

“再比如山药，山药这个我们有时候日常生活都会吃一点，也是补气，效果没有黄芪好，但是范围大，山药除了归肺经，脾经之外，还归肾经，肾主纳气，有的人呼多吸少就是肾不纳气，可以用山药，搭配人参和蛤蚧。蛤蚧就是纳气定喘用的。”

“至于人参……和黄芪一样，是大补元气，人参的速度要快一点，也是喘证可以补气，补肺脾，脱证可以固表固脱。”

“西洋参和玄参很像，既能补气又能养阴，还能清热。所以偏寒凉一点。”

“太子参和沙参和玄参也很像，都是兼具点补阴，补津液的作用。如果患者是因为阴虚导致的大便秘结可以用沙参。”

“不过补药一般都偏贵，可以用党参来代替。”

几个同事听了在小本本上做笔记，几个西医听了也是一副若有所思的样子。

白鸽说道：“以西医常规治疗为基础，加上中医药的疗法，有时会获得很多意想不到的效果，中医和西医之间是可以实现协同增效的。”

一个西医问道：“从中医的角度，你怎么看待呼吸机这个东西呢？”

林北一听，略作思考：“这个问题很有意思，比如呼吸机这个东西，我认为首先是能“补肺气”，是个大补之物，相当于黄芪，人参这一类东西，不过是急则治标的东西，还是需要慢慢从内把肺气补起来才行。”

“我很好奇的一点就是，在古代……古人可以说是在急危重疾病方面没什么经验的，那你的方子是依据什么开出来的呢？”

林北感觉自己像是在接受采访一样，不过既然同事问了，那就要回答嘛。

“其实你说中医没有这方面的经验我不能苟同，比如张仲景那个年代，到明清时期温病派，他们面对的都是烈性传染病。”

林北接着说：“比如吴又可，是温病派的创始人吧，他那个年代正巧碰到是明末大疫，你说面对的能不是急危重症吗？古人只是当初没有那么多技术，工具，古代人没有呼吸机，没法去生命支持，否则治愈率会大大提升。

古人遇到的很多病人的症状表现都很类似于现在的重症患者，比如“循衣摸床”“撮空理线”“神昏谵语”“发斑”“烦热狂躁”等等。

会毕。

林北和白鸽一起去看那个病人的情况了。

现在已经不需要吸氧了，可以自主呼吸了，但还是感觉胸闷气短，复查胸部CT，发现还是有病灶，核酸还是阳性。

咳嗽咳痰，但是痰很少痰色白。

林北去把了把脉，脉沉细，舌苔薄白。

纳呆，大便不成形。

林北把采集到的信息在手机上上发给了白鸽。

“实战，是你开什么中药呢？”

白鸽看着手机上的信息。

“你还在这考我呢？”

“对啊，考考你看你能不能开中药。”

白鸽说道：“一般到了恢复期……按照你们中医理论来说的话……”

“等等等等，先纠正一下，你也学中医了，就别用“你们”这个词了，是“我们”好吧，中西医结合还要分你我吗？”

白鸽笑了，“好好好，按照我们中医理论来看，就是虚证嘛，舌苔薄白，的话考虑是寒邪，纳呆，大便不成形是脾虚，应该是中焦虚寒，可以用附子理中丸。”

“……你是不是忽略了一个关键信息，我写在最开头的咳嗽咳痰，痰色白就没看到吗？痰色白说明是寒邪，疾病痊愈还是咳嗽咳痰就是肺虚，所以是肺脾虚寒，用附子理中丸加减。”

熟附子八克，干姜三十克，炒白术十五克，甘草十五克，茯苓十五克，薏苡仁三十克，半夏十五克，豆蔻十克，麦冬十克，玉竹十克。

熟附子，干姜，豆蔻温中驱寒，薏苡仁，炒白术，茯苓健脾益气。薏苡仁还能止泻。半夏化痰。麦冬，玉竹就是清肺热，滋肺阴的。

“就这个小方子就够了，先喝个三天观察一下。到了恢复期纯中药治疗就可以了。”

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