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第四十一章 说说你的理由吧（第2页）

只是在骨科研究生面试的复试过程中，考试遇到的操作，更大几率是与骨科的基础创伤相关，方闲才跑去了骨二科的创伤外科那里。详见第十二章

骨科的所有体查顺序，都是讲究视触动量，门诊病人的视诊不需要太过详细，因为不可能喊非感染及外伤出血病人掀开衣服给你去看皮肤。所以只要看有无落肩及方肩畸形，一目了然。

接下来是触诊，方闲很自然地就找了几个触诊点。

肩关节的触痛点，一般集中在肱二头肌腱长头肌间沟处，位于肩关节的前方，肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着处这几个位置。

以前方闲在骨四科的时候，跟着实习的是一个老主任，那位老主任就有教过方闲一种手法，可以用拇指、食指、中指、无名指，分别同时按压以上四个常规痛点的位置，小指处于肱骨处，只是用来做对比的手法！

左手的五指掀开，正好就恰到好处地用手指头点在了朱蒙的肩关节处，点过之后，朱蒙竟没反应！

方闲于是再次稍微加大了点压力，问：“感觉得到痛吗？”

朱蒙当时就把左边的肩膀连带着左边的身子都缩了下去，说：“轻点轻点，哎哟哎哟！痛痛痛。”

方闲立刻松了力！

朱蒙的左边肩膀才重新收回，在那里倒吸着冷气，为全球变暖又做了贡献。

然后说：“医生，你轻点呐，好痛。”

方闲的眉头稍稍一皱，如果有压痛的话，还是要进一步确定压痛的具体位置，那接着就需要定位了。

方闲的五根手指只是松了力，但并没有移开肩关节常规触痛点的范围，接着用拇指加大力量：“这里痛吗？”

朱蒙摇头。

方闲确定，肱二头肌长头肌间沟无压痛。

接着是食指加力：“这里呢？”

朱蒙似乎是犹豫了一会儿，又摇了摇头。

肩峰下滑囊无压痛。

中指无名指用力，朱蒙还是摇头！

喙突、冈上肌附着处无压痛。

方闲就觉得奇了怪了。

接着方闲用小指用力的时候，朱蒙才再次倒吸了一口冷气。

“就是这里，就是这里，轻点儿，医生，好痛。”

朱蒙在说话时，周成似乎是有点儿困，所以就用左手捂了捂脸，还特别用力地按揉了揉鼻子，仍然没说话。

但周成没讲话，杨小洛却讲话了，她道：“他，他，他在骗人！”

“他，他都。没，没，皱眉！”

方闲用余光瞥去，发现杨小洛正一脸不忿地看着朱蒙，很是生气的样子。

方闲只是对她笑了笑，就松了手！

他其实早就发现了，常规的四个压痛点都不痛啊，偏偏小指处有压痛，如果是真的的话，那么这个朱蒙就得去骨肿瘤科好好的掰扯掰扯了。

而且在体查的过程中，方闲一直在观察着朱蒙的神色，人体在受到疼痛刺激的时候，第一个出现变化而且不可能会骗人的是第一表情反应，而不是说出来的话。

不过，现在也不能排除朱蒙的疼痛定位就是错误的，接着再进行活动度的检查。

朱蒙的主动被动前举没问题，但是后伸、外展却是有比较强烈的疼痛，手根本抬不起来，也摸不到背后去。

疼痛弧的范围有点儿大，才外展60度便出现了疼痛。

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